Łuszczyca skóry głowy

55

Spis treści

 

To choroba skóry przewlekła, nawrotowa o charakterze zapalno – proliferacyjnym. Uważa się, że jest to jedno z najczęstszych genetycznie uwarunkowanych schorzeń, które dotyka około 2 % populacji w Europie. Cechuje się występowaniem grudek i blaszek pokrytych dużą ilością srebrzystobiałej łuski, które ustępują bez pozostawienia śladu, blizn. Normalny czas życia komórki skóry trwa około 28 dni, kiedy od najniższej warstwy podstawowej przechodzą do górnych części naskórka, stopniowo ulegając procesowi keratynizacji, aby stać się martwą komórką zrogowaciała. Normalnie ten proces jest niezauważalny, a martwe komórki zrogowaciałe oddzielają się od skóry niepostrzeżenie. Jednak w łuszczycy skóry głowy nowe komórki skóry zbyt szybko migrują na jej powierzchnię, nie w ciągu 28 dni, czasem nawet już po 7 dniach, tworząc przez to grube warstwy nieprawidłowo złuszczonego naskórka. Przebieg łuszczycy może być bardzo różny, od zajęcia jedynie owłosionej skóry głowy, nielicznych ognisk, do postaci ciężkich, zajmujących większość powierzchni skóry i stawy. Na ciele zmiany najczęściej pojawiają się na kolanach, łokciach, rękach lub dolnej części pleców. Łuszczyca występuje zarówno u osób dorosłych (do 3%) jak i dzieci, młodzieży (0,5 – 1%).

Podstawowym znaczeniem podczas różnicowania choroby jest morfologia kliniczna, wywiad rodzinny oraz badanie histopatologiczne.

 

Przyczyny łuszczycy skóry głowy

Dokładna przyczyna do tej pory nie jest poznana. Niewątpliwą rolę odgrywa tło genetyczne, immunologiczne, środowiskowe jak stres, urazy, ukąszenia owadów, używki, leki. Coraz częściej wskazuje się na rolę komórkowych i molekularnych mediatorów łuszczycy. Przez wielu autorów podkreślany jest szczególnie układ odpornościowy i jest traktowana jako zapalna choroba autoimmunologiczna z udziałem komórek T CD4 i komórek dendrytycznych. Bezpośredni wpływ na rozwój ognisk łuszczycowego zapalenia skóry ma prawdopodobnie aktywacja interleukiny 17, interferonu 𝜸, czynnika martwicy nowotworów i interleukiny 22. Poza stanem zapalnym towarzyszącym chorobie klasyczny jest nieprawidłowy, przyspieszony proces proliferacji naskórkowej. Występuje zjawisko parakeratozy, charakteryzujące się obecnością jąder komórkowych w komórkach warstwy rogowej naskórka przez wspomniany przyspieszony
proces rogowacenia.

 

Tło genetyczne

Tło genetyczne wskazuje rodzinne występowanie łuszczycy u 70% bliźniąt jednojajowych, a jeśli choroba występuje u obydwu rodziców to u dziecka wystąpi z prawdopodobieństwem do 70%.

 

Wyróżniamy 2 typy łuszczycy

  • Typ 1 – związany z dziedziczeniem autosomalnych dominującym. Początek zazwyczaj w młodym wieku, przed 40 rokiem życia. Charakteryzuje się rozległymi zmianami, nie stwierdza się łuszczycy krostkowej.
  • Typ 2 – początek zazwyczaj między 50 a 70 rokiem życia.
    Dotychczas nie jest poznany gen odpowiedzialny za powstawanie łuszczycy, natomiast u chorych stwierdza się różne geny, które w wyniku współdziałania tworzą podłoże, na które oddziałują różne czynniki środowiskowe.

 

Tło immunologiczne

Łuszczyca skóry głowy w literaturze naukowej jest traktowana jako zapalna choroba autoimmunologiczna przez co wkład układu odpornościowego w jej patogenezę jest istotą. Przemawia za tym aktywacja limfocytów T wraz z wieloma cytokinami prozapalnymi. Antygen zaś do tej pory nie został odkryty.

Komórki Langerhansa pozostają bez zmian z zachowaniem zdolności do prezentacji antygenu. Zmniejsza się jedynie ich liczba, ponieważ część migruje do skóry

Obok stanu zapalnego indukowanego przez układ odpornościowy widoczne jest zjawisko parakeratozy, czyli obecności jądra komórkowego w keratynocytach warstwy rogowej przez zaburzony proces rogowacenia (łuska).

 

Malassezia?

Liczne badania potwierdzają rolę gatunku Malassezia sp. w powstawaniu łuszczycy skóry głowy. Stwierdza się wyraźny wzrost populacji podczas zaostrzenia zmian.

 

55

Objawy łuszczycy skóry głowy

Łuszczyca występuje w kilku odmianach i w każdej z nich może dawać inne objawy.

  • zmiany najczęściej pojawiają się na czole, z tyłu szyi lub za uszami
  • tendencja do umiejscowienia zmian na linii owłosienia
  • wykwit pierwotny to czerwono – brunatna grudka
  • zmiany na skórze głowy mają charakter dobrze odgraniczonych zlewnych ognisk zapalnych, rumieniowo – naciekowych, praktycznie zawsze pokrytych srebrzystą łuską
  • towarzyszy suchość skóry, świąd
  • może dojść do czasowej utraty włosów, bez bliznowacenia (łysienie bliznowaciejące jedynie w ciężkich postaciach jak np. krostkowej)
  • nie towarzyszą zmian struktury włosa
  • przebieg schorzenia przewlekły, cechuje się okresami zaostrzeń i stabilności
  • na paznokciach łuszczyca może powodować podpaznokciowe rogowacenie, zgrubienie, zmatowienie, kruchość, naparastkowe wgłębienia, charakterystyczna jest żółta prześwitująca plama pod płytką paznokciową
  • objaw Koebnera – występuje w aktywnej fazie choroby – w miejscu zadrapania pojawiają się nowe zmiany łuszczycowe
  • odmiana krostkowa – drobne zmiany krostkowe pokryte srebrzystą łuską, w okresie remisji zmiany wyglądają jak w zwykłej łuszczycy, w aktywnej fazie choroby wykwity krostkowe mogą się zlewać, a naskórek może ulegać spełzaniu
  • zmiany mogą pojawić się również w okolicy kolan, łokci, dolnej części pleców i pośladków, na dłoniach i stopach, mogą pojawiać się na całym ciele
  • łuszczyca stawowa (typu dystalnego, zniekształcającego, reumatoidalnego) – jest bardzo niebezpieczna ponieważ może prowadzić do inwalidztwa – w tej odmianie choroby dochodzi do zajęcia stawów

 

Rozpoznanie różnicowe

W rozpoznaniu łuszczycy owłosionej skóry głowy uwzględnić należy:

  • grzybicę owłosionej skóry głowy
  • łojotokowe zapalenie skóry głowy
  • wyprysk pieniążkowaty
  • odmiana tocznia rumieniowatego
  • pseudotinea amiantacea

 

Czy łuszczyca jest zaraźliwa?

Chorobę tę określa się najczęściej jako przewlekłe schorzenie dermatologiczne o charakterze autoimmunologicznym. Stanowi to przeczącą odpowiedź na pytanie, czy łuszczyca jest zaraźliwa — oznacza to, że rozwija się niezależnie od komórki naskórka. W rezultacie dochodzi do przyspieszenia cyklu życia komórek skóry, co objawia się specyficznymi zmianami, takimi jak zaczerwienienie, łuszczenie się naskórka oraz występowanie srebrzystych łusek.

Dlaczego nie można zarazić się łuszczycą?

Występowanie tej choroby związane z nieprawidłową odpowiedzią układu immunologicznego, który błędnie atakuje komórki własnej skóry, co prowadzi do zwiększonego tempa ich podziału oraz typowych zmian skórnych. Ze względu na zapalny charakter symptomów, jakie ma łuszczyca, często zastanawiamy się, czy jest zaraźliwa. To schorzenie o charakterze autoimmunologicznym — nie ma właściwości zakaźnych i nie można się nim zarazić poprzez kontakt z chorym.

Częste przyczyny występowania lub pogorszenia się objawów łuszczycy

Symptomy mogą się pogarszać pod wpływem różnorodnych czynników zewnętrznych oraz wewnętrznych. To sprawia, że łuszczyca głowy może wystąpić nagle, a pacjent zastanawia się, czy jest ona zaraźliwa. Wśród najbardziej powszechnych przesłanek nasilania się dolegliwości związanych z łuszczycą wymienia się:

  • stres,
  • infekcje,
  • wahania warunków atmosferycznych,
  • uszkodzenia mechaniczne naskórka,
  • dietę bogatą w nasycone kwasy tłuszczowe,
  • spożywanie alkoholu,
  • niektóre leki, takie jak beta-adrenolityki czy środki przeciwzapalne.

Świadomość społeczna w kwestii łuszczycy

Główny Inspektorat Sanitarny podkreśla, że zwiększenie wiedzy na temat przyczyn i mechanizmów rozwoju łuszczycy może przyczynić się do lepszego zrozumienia i akceptacji osób zmagających się z tym schorzeniem. Wiele osób widząc chorego zastanawia się, czy łuszczyca jest zakaźna i podświadomie unika kontaktu. Edukacja społeczna pomaga rozwiewać mity i obawy związane z rzekomą zaraźliwością łuszczycy, co jest niezwykle ważne w budowaniu wsparcia i empatii wobec chorych.

Leczenie łuszczycy skóry głowy

Łuszczyca jest z pewnością chorobą o podłożu wielokierunkowym. To jedna z najczęstszych genetycznie uwarunkowanych chorób o charakterze zapalno– proliferacyjnym i przewlekłym, nawrotowym przebiegu. Cierpi na nią około 2 – 3% Europejczyków dorosłych i około 1% dzieci. Cechuje się zwiększoną proliferacją naskórka, klinicznie objawia się typowymi grudkami i blaszkami pokrytymi srebrzystobiałą łuską, które ustępują bez pozostawienia blizn. Obraz i nasilenie zmian jest różne – od pojedynczych ognisk w poszczególnych okolicach do zajęcia całej skóry oraz stawów podczas tych najcięższych przypadków.

Łuszczyca skóry głowy prócz podłoża genetycznego, bardzo często jest wynikiem osłabienia układu odpornościowego pod wpływem życiowej traumy czy przewlekłego stresu. Bywają okresy, gdy objawy są znacznie łagodniejsze, często jednak przechodzą do reemisji i choroba znacznie się zaostrza.

  

Metody leczenia

Podstawą w terapii jest działanie objawowe, ponieważ jest to choroba przewlekła i nawrotowa. Jak leczyć łuszczycę skóry
głowy?

Wszystkie czynności będą opierały się na łagodnym i zarazem skutecznym usunięciem łuski. Łuszczyca skóry głowy nie lubi agresywnego działania, agresywnych składników aktywnych, dlatego receptury preparatów trychologicznych stworzone zostały z najwyższym poszanowaniem potrzeb skóry łuszczycowej.

Leczenie łuszczycy ma na celu:

  • przerwanie cyklu, który powoduje zwiększone wytwarzania komórek skóry, zmniejszając w ten sposób stan zapalny
    i nagromadzanie zrogowaciałej warstwy.
  • usunięcie łuski i wygładzenie skóry, co jest szczególnie istotne w terapiach miejscowych
  • przywrócenie właściwego poziomu nawilżenia skóry przez odbudowę płaszcza hydrolipidowego.

Leczenie łuszczycy skóry głowy w dużej mierze opiera się na likwidacji ognisk chorobowych specjalnie przystosowanymi do tego preparatami o różnej konsystencji w zależności od obrazu klinicznego i nasilenia zmian.

Najczęściej wykorzystywane są peelingi wodne lub oleiste, maski, sera. Proces usuwania łuski musi zawsze przebiegać z zachowaniem wysokiej ostrożności, aby nie potęgować istniejącego już podrażnienia skóry. W przypadkach bardzo intensywnych stadiów choroby – grubych, twardych skupisk łusek, miejsca te należy zmiękczyć specjalnym serum na bazie roślinnych olejków eterycznych z upraw organicznych. Częstym składnikiem preparatów złuszczających jest kwas salicylowy o silnych właściwościach złuszczających.

Zalecane przez specjalistów naszej kliniki peelingi, zwiększają wchłanianie następnie aplikowanych preparatów do miejscowych.

Trychologiczne leczenie łuszczycy wyróżnia się tym, iż przykłada dużą wagę do indywidualnej metodyki, traktuje każdy problem jednostkowo oraz skutecznie, bez skutków ubocznych eliminuje uporczywe objawy chorobowe.

Pozbawiona łuski, czysta, nawilżona i zdrowa skóra oraz estetyczny wygląd wpływa pozytywnie na stan emocjonalny pacjentów naszej kliniki, zwiększając tym efektywność stosowanych kuracji.

To, jak wyleczyć łuszczycę głowy lub złagodzić jej objawy, często zależy od zaawansowania choroby.

Stosujemy odpowiednie substancje, często w ich największym dopuszczalnym stężeniu w celu wyeliminowania objawów chorobowych na długi czas. Wszyscy nasi pacjenci widzą znaczną poprawę nawet po tygodniu od rozpoczęcia leczenia. W przypadkach, kiedy chorobie towarzyszyło wypadanie włosów spowodowaliśmy jego zatrzymanie i odrost włosów, które wypadły.

Kuracja domowa

Leczenie łuszczycy głowy powinno być wspierane przez wprowadzenie terapii pomocniczej, którą pacjent będzie stosować w domu przez okres do około 3 miesięcy — lub krócej, jeśli zmiany wcześniej ulegną cofnięciu. Każda kuracja domowa opiera się na 3 elementach:

oczyszczanie wstępne, które ma na celu zmiękczenie i usunięcie łuski, mycie skóry głowy szamponem lub mieszaniną wybranych olei roślinnych o właściwościach leczniczych i ostatnie – nałożenie na skórę głowy preparatu przeciwdziałającego powstawaniu łuski, silne nawilżającego, łagodzącego stan zapalny, którego już nie spłukujemy. Skórę głowy powinno się myć wtedy kiedy zachodzi potrzeba, warunkiem jest używanie dobrych preparatów, zazwyczaj co drugi dzień. Lotiony czy ampułki przeciw powstawaniu łuski, przeciwświądowe, łagodzące stosuje się zawsze po myciu, również na noc czy wtedy kiedy zachodzi taka potrzeba. Pamiętajmy o tym, żeby nie nakładać na skórę głowy masek, odżywek, ani żadnych produktów do stylizacji. Są to preparaty przeznaczone jedynie na włosy.

Efekt kuracji łuszczycy skóry głowy jest widoczny po jednorazowym zastosowaniu preparatów. Przynosi ulgę i komfort. Nie należy jednak poprzestać na jednorazowej aplikacji. Kuracja powinna trwać około 3 miesiące, z odstawieniem wszystkich innych preparatów wcześniej używanych aby nie zakłócać procesu leczenia objawowego.

Pacjent z łuszczycą powinien zawsze zwracać uwagę na stosowane preparaty, pod ręką mieć skuteczny produkt profesjonalny, aby w razie potrzeby szybko i skutecznie usunąć łuskę.

Profesjonalne zabiegi trychologiczne

To, jak leczyć łuszczycę głowy, zależy od bardzo wielu indywidualnych pacjenta – w niektórych wypadkach można zastosować również objawowe zabiegi w gabinecie trychologicznym.

Celem szybszego usunięcia objawów łuszczycy skóry głowy jest przeprowadzenie serii zabiegów w gabinecie trychologicznym. Poza leczniczym charakterem zabiegi są świetną formą aromaterapii ze względu na zawartości wysokiej jakości olejków eterycznych zazwyczaj pozyskiwanych z upraw organicznych. Połączone są z masażem relaksacyjnym, który poza zwiększeniem przenikalności składników aktywnych w głąb skóry, pomaga w usunięciu łuski łuszczycowej i koi zakończenia nerwowe, co w połączeniu z zapachem wprawia w błogi relaks. Zabiegi trwają zazwyczaj 30 – 60 minut. Można przeprowadzać je raz w tygodniu lub co dwa tygodnie, zazwyczaj w serii 6 – 10 zabiegów.

Zabiegi przeprowadzane w gabinecie różnią się w zależności od intensywności problemu oraz oczekiwań czy upodobań pacjenta. Istnieją zabiegi nieinwazyjne jak i inwazyjne, przy użyciu igły – karboksyterapia. Można przeprowadzać je z myciem skóry głowy lub bez, z wykorzystaniem aparatury, jak np. technologia infuzji tlenowej, lub bez. Wszystkie formy są skuteczne. Podczas obrazowego badania skóry głowy oraz obejrzenia jej pod trichoskopem specjalista dobiera najlepszą z metod.

Efekty są widoczne po pierwszym zabiegu. Po wykonaniu serii zabiegów zalecane są zabiegi przypominające raz na 2 – 3 miesiące.

Kuracja w gabinecie nie jest samodzielną metodą leczenia objawów łuszczycy ze względu na trudny charakter schorzenia. Musi był połączona z profesjonalnymi preparatami do stosowania w domu.

 

Styl życia i działania łagodzące objawy łuszczycy:

  • Systematyczna higiena i pielęgnacja – jeśli to konieczne głowę należy myć nawet codziennie,
  • Ekspozycja skóry na niewielkie ilości światła słonecznego. Kontrolowana ilość światła słonecznego może znacznie
    poprawić stan skóry,
  • Stosowanie kąpieli solankowych,
  • Unikanie w diecie alkoholu, słodyczy, ostrych przypraw.

 

Leki na łuszczycę

Jak wyleczyć łuszczycę skóry głowy farmakologicznie i czy jest to możliwe? W przypadku długo utrzymujących się zmian
dermatolog może zalecić stosowanie:

  • Leków o działaniu antyproliferacyjnym (cygnolina, antralina- aktualnie rzadziej stosowane, pochodne witaminy Dkalcypotriol, takalcytol, kalcytriol) i przeciwzapalnym (kortykosteroidy).
  • W przypadku braku efektu kuracji zewnętrznej możliwe jest leczenie ogólne (metotreksat, retinoidy, cyklosporyna A,
    hydroksymocznik), oraz leków biologicznych
  • Leki biologiczne na łuszczycę – w syntezie tego rodzaju leków wykorzystuje się naturalne substancje biologiczne lub imituje się mechanizmy zachodzące w organizmie człowieka. Leki biologiczne w łuszczycy są to leki działające selektywnie na poszczególne elementy reakcji immunologicznych, które prowadzą do powstawania zmian łuszczycowych (infliksymab, etanercept, adalimumab, ustekinumab).

 

Skąd bierze się łuszczyca?

Jest to przykład choroby autoimmunologicznej, czyli takiej, w której organizm atakuje własne tkanki. Specjaliści w badaniu łuszczycy skóry głowy upatrują przyczyn genetycznych. Skłonność do zachorowania możemy więc odziedziczyć po rodzicach (70% ryzyka zachorowania). Chorobą nie można się zarazić. Najczęściej rozpoznaje się ją u osób młodych, w wieku od 10 do 40 roku życia. Wśród przyczyn wskazuje się również na zmiany hormonalne (np. w czasie ciąży), silny stres, infekcje oraz zażywanie niektórych leków. Do zachorowania przyczynić się mogą leki z grupy β-blokerów, preparaty przeciwko malarii, a nawet powszechnie stosowane środki przeciwbólowe stanowiące niesterydowe leki przeciwzapalne. Zmiany w układzie immunologicznym prowadzą do zapoczątkowania stanu zapalnego skóry. Podczas gdy zdrowy naskórek złuszcza się po około miesiącu, w łuszczycy zaledwie po czterech dniach.

Podstawą w leczeniu łuszczycy jest stosowanie preparatów o działaniu miejscowym. Pozwalają one usunąć nawarstwione, nieprawidłowo wykształtowane fragmenty naskórka. Preparaty takie jak kortykosteroidy, dziegieć, witamina D czy cygnolina hamują nadmierne tempo podziałów komórkowych i działają przeciwzapalnie. W codziennej pielęgnacji należy za wszelką cenę starać się unikać drapania ognisk zapalnych, choć swędzenie bywa bardzo dokuczliwe. Mycie powinno być bardzo delikatne. Warto sięgać po specjalne preparaty wspomagające leczenie. Zapraszamy wszystkich borykających się z objawami schorzenia. Terapie są dobierane z udziałem kilku specjalistów z różnych dziedzin biorących udział w diagnozowaniu i leczeniu łuszczycy.

 

Czynniki, które mogą nasilić objawy łuszczycy:

  • Infekcje
  • Stres
  • Urazy, mechaniczne drażnienie, mogą powodować powstawanie nowych zmian zarówno w okresie remisji jak i w aktywnej fazie choroby
  • Niektóre leki (antybiotyki np. tetracykliny, leki przeciwmalaryczne, blokujące receptory, B-adrenergiczne np. Propranolol, sole litu)
  • Dieta- spożywanie ostrych przypraw, słodyczy i alkoholu może nasilać objawy. Palenie pogarsza stany łuszczycowe. Jeśli palisz – spróbuj rzucić

 

Łuszczyca, przyczyna pogorszonej samoakceptacji

Przez zmiany na skórze, osoba chora na łuszczycę bardzo często miewa kompleksy i czuje się gorsza od reszty. Widzi, że skóra nie jest taka ładna, normalna jak innych, często boryka się z odtrąceniem, co dodatkowo pogłębia chorobę. Należy być świadomym człowiekiem, na miarę obecnych czasów. Łuszczyca nie jest zaraźliwa. Powinna i musi być czymś normalnie akceptowalnym przez wszystkich, co będzie pomocne w procesie leczenia chorych. Jako społeczeństwo powinniśmy dołożyć wszelkich starań aby otoczyć opieką chorych z tego typu problemami, zrozumieć ich trudny świat, zwłaszcza to, że to nie jest ich wina, że ich skóra nie jest tak piękna i zdrowa jak Twoja.

 

Znalezienie sposobu na łuszczycę pomaga wielu osobom poczuć się lepiej. Problem ten może powodować niską samoocenę. Wiele osób czuje się nieatrakcyjnymi i zakłopotanymi. Trycholog zaoferuje rozwiązania, które pomogą Ci czuć się i wyglądać lepiej.

Jeśli chciałbyś poznać przyczyny Twojej łuszczycy oraz jak sobie z nią poradzić poniżej możesz dokonać rezerwacji dofinansowanego badania trychologicznego u specjalisty od skóry głowy w całej Polsce.

 

Łuszczyca zdjęcia

Choroba zwykle objawia się występowaniem wyraźnie zarysowanych, czerwonych plam pokrytych srebrzystobiałymi łuskami. Najczęściej można je zaobserwować na owłosionych obszarach skalpu, łokciach, kolanach czy też dolnym odcinku pleców. Często występują symetrycznie na powierzchni skóry. Jak wygląda łuszczyca głowy? Zdjęcia poniżej prezentują fizyczne objawy najpopularniejszego wariantu — łuszczycy pospolitej, zwanej również plackowatą.

Łuszczyca skóry głowy — charakterystyczne objawy

Schorzenie na tym obszarze charakteryzuje się silnym złuszczaniem oraz powstawaniem srebrzystych łusek, które na wczesnych etapach można pomylić z łupieżem. Łuszczyca na głowie tworzy wyraźne plamy (jak prezentują zdjęcia poniżej), które mogą być bolesne i wywoływać swędzenie. Zmiany te zazwyczaj pojawiają się w okolicy linii włosów, za uchem oraz na z tyłu szyi. Schorzenie może także wpłynąć na kondycję oraz gęstość włosów, co w niektórych przypadkach prowadzi do ich przerzedzenia.

Inne postaci łuszczycy — jak wyglądają?

Choroba ta może przyjmować różne formy, które różnią się lokalizacją i charakterem zmian skórnych. Zdjęcia łuszczycy poniżej pokazują, jak wygląda choroba w innych wariantach:

  • łuszczyca paznokci – cechuje ją zmiana koloru paznokci, ich zagęszczenie oraz pojawienie się wgłębień
    przypominających naparstek,
  • łuszczyca stawowa – charakteryzuje ją ból, obrzęk i sztywność stawów, co może prowadzić do trudności w codziennym
    funkcjonowaniu,
  • łuszczyca krostkowa — ma postać sterylnych krostek, które mogą zlewać się, tworząc obszary zapalne.

Różnorodność objawów łuszczycy

Warto pamiętać, że wygląd zmian skórnych i symptomy mogą być różne u poszczególnych pacjentów, nawet jeśli cierpią na tę samą postać choroby. Różnice te mogą obejmować intensywność objawów, ich lokalizację oraz reakcję na leczenie. Dlatego niezwykle ważne jest, aby nie stawiać samodzielnie diagnozy “łuszczyca” na podstawie zdjęcia czy opisu. Wszelkie objawy należy konsultować z lekarzem dermatologiem lub trychologiem, który może zaproponować odpowiedniemetody rozpoznania i leczenia.

Rezerwacja finansowanej wizyty u Trychologa

Do końca listopada badanie skóry głowy finansowane z programu Zdrowe Włosy
    REZERWUJ WIZYTĘ >>    

 


 

ZOBACZ RÓWNIEŻ


Łojotokowe zapalenie skóry głowy a łuszczyca


Atopowe zapalenie skóry głowy a łuszczyca


Grzybica skóry głowy a łuszczyca